ফিস্টুলা কেন হয়?  | Dr. Faridul Islam

ফিস্টুলা কেন হয়—এই প্রশ্নটি অনেক রোগীর। বিশেষ করে মলদ্বারের পাশে বারবার পুঁজ, ফোলা, ব্যথা বা ছোট গর্ত দেখা দিলে অ্যানাল ফিস্টুলা হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। সাধারণত মলদ্বারের ভেতরের ছোট গ্রন্থিতে সংক্রমণ হয়ে অ্যাবসেস (পুঁজ জমা) তৈরি হওয়ার পর সেটি দীর্ঘস্থায়ী নালীতে পরিণত হলে অ্যানাল ফিস্টুলা হতে পারে।

ফিস্টুলা কী?

অ্যানাল ফিস্টুলা হলো মলদ্বারের ভেতর থেকে আশপাশের ত্বক পর্যন্ত তৈরি হওয়া একটি অস্বাভাবিক নালী। এই নালীর মাধ্যমে পুঁজ বা স্রাব বের হতে পারে।

সহজভাবে বলা যায়:

মলদ্বারের গ্রন্থিতে সংক্রমণ → পুঁজ জমা → অ্যাবসেস → নালী তৈরি → ফিস্টুলা

ফিস্টুলা কেন হয়?

১. মলদ্বারে অ্যাবসেস

এটি অ্যানাল ফিস্টুলার অন্যতম সাধারণ কারণ। মলদ্বারের আশপাশে সংক্রমণের কারণে পুঁজ জমে অ্যাবসেস তৈরি হয়। অ্যাবসেস সঠিকভাবে চিকিৎসা না হলে কখনো কখনো একটি নালী তৈরি হয়ে ফিস্টুলায় পরিণত হতে পারে।

২. মলদ্বারের গ্রন্থিতে সংক্রমণ

মলদ্বারের ভেতরে থাকা ছোট গ্রন্থিতে ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ হলে পুঁজ জমতে পারে। পরবর্তীতে সেই সংক্রমণের পথ থেকেই ফিস্টুলা তৈরি হতে পারে।

৩. বারবার পুঁজ হওয়া

মলদ্বারের পাশে একই জায়গায় বারবার পুঁজ, ফোলা ও ব্যথা হলে দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের কারণে ফিস্টুলা তৈরি হতে পারে।

৪. Crohn’s disease

Crohn’s disease-এর মতো কিছু দীর্ঘস্থায়ী অন্ত্রের প্রদাহজনিত রোগে অ্যানাল ফিস্টুলার ঝুঁকি বাড়তে পারে।

৫. যক্ষ্মা বা অন্যান্য সংক্রমণ

কিছু ক্ষেত্রে টিউবারকিউলোসিস (TB) বা অন্যান্য নির্দিষ্ট সংক্রমণের সঙ্গে ফিস্টুলার সম্পর্ক থাকতে পারে।

৬. পূর্ববর্তী অস্ত্রোপচার বা আঘাত

মলদ্বার বা আশপাশের অঞ্চলে পূর্ববর্তী অস্ত্রোপচার বা আঘাতের পরও বিরল ক্ষেত্রে ফিস্টুলা তৈরি হতে পারে।

৭. কিছু প্রদাহজনিত ত্বকের রোগ

কিছু দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত রোগেও পায়ুপথের আশপাশে ফিস্টুলার মতো সমস্যা হতে পারে।

ফিস্টুলার সাধারণ লক্ষণ

ফিস্টুলা হলে সাধারণত নিচের লক্ষণগুলো দেখা যেতে পারে:

• মলদ্বারের পাশে ছোট গর্ত
• বারবার পুঁজ বা স্রাব বের হওয়া
• পায়ুপথের পাশে ফোলা
• ব্যথা বা চাপ অনুভব
• দুর্গন্ধযুক্ত স্রাব
• মাঝে মাঝে রক্তপাত
• ক্ষত শুকিয়ে আবার পুঁজ হওয়া
• জ্বর, বিশেষ করে অ্যাবসেস থাকলে

ফিস্টুলা ও পাইলস কি একই?

না। ফিস্টুলা ও পাইলস সম্পূর্ণ আলাদা রোগ।

পাইলস	ফিস্টুলা
রক্তনালি ফুলে যাওয়া	অস্বাভাবিক নালী তৈরি হওয়া
মলত্যাগের সময় রক্ত পড়তে পারে	পুঁজ বা স্রাব বেশি দেখা যেতে পারে
গুটি হতে পারে	মলদ্বারের পাশে গর্ত থাকতে পারে
অনেক ক্ষেত্রে ওষুধ ও জীবনযাত্রার পরিবর্তনে নিয়ন্ত্রণ করা যায়	দীর্ঘস্থায়ী ফিস্টুলায় প্রায়ই বিশেষ চিকিৎসা প্রয়োজন

ফিস্টুলা কি নিজে নিজে ভালো হয়?

দীর্ঘস্থায়ী অ্যানাল ফিস্টুলা সাধারণত নিজে থেকে স্থায়ীভাবে ভালো হয় না। কখনো পুঁজ বের হয়ে গর্ত সাময়িকভাবে বন্ধ হয়ে যেতে পারে, কিন্তু পরে আবার ফোলা ও পুঁজ হতে পারে।

তাই মলদ্বারের পাশে বারবার পুঁজ বা গর্ত হলে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ।

ফিস্টুলা হলে কী করবেন?

• নিজে থেকে পুঁজ চেপে বের করবেন না।
• চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া অ্যান্টিবায়োটিক খাবেন না।
• কোষ্ঠকাঠিন্য এড়িয়ে চলুন।
• পর্যাপ্ত পানি পান করুন।
• পায়ুপথ পরিষ্কার ও শুকনো রাখুন।
• বারবার পুঁজ বা ফোলা হলে দ্রুত চিকিৎসকের কাছে যান।

কখন দ্রুত চিকিৎসকের কাছে যাবেন?

নিচের লক্ষণগুলো থাকলে দ্রুত চিকিৎসা নেওয়া উচিত:

• তীব্র পায়ুপথের ব্যথা
• দ্রুত বাড়তে থাকা ফোলা
• প্রচুর পুঁজ
• জ্বর বা কাঁপুনি
• মলদ্বারের পাশে বারবার অ্যাবসেস হওয়া
• দীর্ঘদিন ধরে পুঁজ বা স্রাব বের হওয়া
• মলদ্বারের পাশে স্থায়ী গর্ত বা ক্ষত

ফিস্টুলার চিকিৎসা

ফিস্টুলার চিকিৎসা নির্ভর করে এর ধরন, অবস্থান এবং মলদ্বারের স্ফিঙ্কটার পেশির সঙ্গে নালীর সম্পর্কের ওপর।

চিকিৎসার মধ্যে থাকতে পারে:

• Fistulotomy
• Seton placement
• Advancement flap
• LIFT procedure
• নির্বাচিত ক্ষেত্রে লেজার-ভিত্তিক চিকিৎসা
• অন্যান্য কম-আক্রমণাত্মক পদ্ধতি

শুধু অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে সাধারণ ফিস্টুলার নালী স্থায়ীভাবে বন্ধ করা যায় না।

Dr. Faridul Islam-এর কাছে ফিস্টুলার চিকিৎসা

Dr. Faridul Islam ফিস্টুলা, পাইলস, এনাল ফিশার এবং অন্যান্য অ্যানোরেক্টাল সমস্যার চিকিৎসায় রোগীর উপসর্গ ও রোগের অবস্থা মূল্যায়ন করে চিকিৎসা পরিকল্পনা করেন।

ফিস্টুলার ক্ষেত্রে সঠিক চিকিৎসা নির্ধারণের জন্য নালীর অবস্থান ও গভীরতা জানা গুরুত্বপূর্ণ। প্রয়োজনে চিকিৎসক পরীক্ষা বা MRI pelvis করার পরামর্শ দিতে পারেন।

FAQ

ফিস্টুলা কেন হয়?

মলদ্বারের গ্রন্থিতে সংক্রমণ হয়ে অ্যাবসেস বা পুঁজ জমার পর সেই সংক্রমণের পথ দীর্ঘস্থায়ী নালীতে পরিণত হলে ফিস্টুলা হতে পারে।

ফিস্টুলা কি পাইলস থেকে হয়?

সাধারণত ফিস্টুলা সরাসরি পাইলস থেকে হয় না। দুটো আলাদা রোগ।

ফিস্টুলায় কি পুঁজ বের হয়?

হ্যাঁ, ফিস্টুলার সাধারণ লক্ষণগুলোর একটি হলো মলদ্বারের পাশ থেকে বারবার পুঁজ বা স্রাব বের হওয়া।

ফিস্টুলা কি ওষুধে ভালো হয়?

সাধারণ দীর্ঘস্থায়ী অ্যানাল ফিস্টুলা শুধু ওষুধে স্থায়ীভাবে ভালো হওয়ার সম্ভাবনা কম। রোগের ধরন অনুযায়ী বিশেষ চিকিৎসা প্রয়োজন হতে পারে।

উপসংহার

ফিস্টুলা হওয়ার সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলোর একটি হলো মলদ্বারের আশপাশে সংক্রমণ ও অ্যাবসেস। এছাড়াও Crohn’s disease, কিছু সংক্রমণ, পূর্ববর্তী অস্ত্রোপচার বা অন্যান্য কারণে ফিস্টুলা হতে পারে।মলদ্বারের পাশে বারবার পুঁজ, ফোলা, ব্যথা বা গর্ত দেখা দিলে অবহেলা না করে বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। দ্রুত সঠিক রোগ নির্ণয় করলে উপযুক্ত চিকিৎসা নির্বাচন করা সহজ হয়।